【byb.cn 】（來源：生命時報）近日，山東省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科杜怡峰教授和叢琳教授團隊，聯(lián)合瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院的學(xué)者在《阿爾茨海默病與癡呆》雜志上發(fā)表一項新研究，在對我國山東省5432名60歲以上老年人疾病狀況進行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，老年人每多患一種慢性疾病，癡呆風險便會增加22%、阿爾茨海默病風險增加13%、血管性癡呆風險增加44%。被調(diào)查的主要慢性疾病包括：代謝類疾病、心臟和骨骼肌系統(tǒng)疾病、退行性眼病、呼吸系統(tǒng)疾病以及混合類疾病五大類、共23種疾病。

　　受訪專家：

　　北京大學(xué)首鋼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 高 偉

　　本報記者 李珍玉

　　《生命時報》 2024-01-05 第1767期 第5版

　　既往研究表明，共病是老年人患癡呆癥的潛在風險因素。2022年，《英國醫(yī)學(xué)雜志》刊登一項研究指出，70歲以下人群，共病發(fā)生年齡每小5歲，癡呆風險增加18%。同年，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究人員發(fā)現(xiàn)，相比無新發(fā)慢病的老年人，慢病種類增速快的老人，患癡呆的風險增加三成。此次新研究進一步探討了哪些類型的慢病與增加老年人癡呆風險有關(guān)。北京大學(xué)首鋼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師高偉告訴《生命時報》記者，老年人患慢病增加癡呆風險的原因是多方面的，不同的慢性疾病與癡呆的關(guān)聯(lián)機制不同。

　　①代謝類疾病

　　代謝類疾病如糖尿病、高血壓、高血脂等會影響身體代謝過程，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙和腦部營養(yǎng)供應(yīng)不足，從而增加癡呆風險。代謝類疾病還可能引發(fā)腦血管病變，影響腦部功能。

　　②心臟和骨骼肌系統(tǒng)疾病

　　心臟和骨骼肌系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，影響腦部供血和供氧，還可能引發(fā)腦部炎癥和氧化應(yīng)激反應(yīng)等病理過程，導(dǎo)致神經(jīng)元損傷和癡呆。骨骼肌系統(tǒng)疾病如肌萎縮側(cè)索硬化癥，其本身的病變過程會對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生直接損害，進而增加患癡呆風險。

　　③退行性眼病

　　退行性眼病，如白內(nèi)障、青光眼等眼部疾病，與老年癡呆疾病的發(fā)生息息相關(guān)。因為視網(wǎng)膜和大腦之間存在聯(lián)絡(luò)，一旦因眼部疾病影響到視神經(jīng)，便可引發(fā)腦部神經(jīng)元損傷，對記憶和認知能力產(chǎn)生負面影響，進而導(dǎo)致癡呆。

　　④呼吸系統(tǒng)疾病

　　呼吸系統(tǒng)疾病如慢性阻塞性肺病、哮喘等會影響呼吸功能，導(dǎo)致身體缺氧和二氧化碳潴留，進而影響腦部功能。

　?、?/span>混合類疾病

　　一些混合類疾病可能同時影響身體多個系統(tǒng)，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙、神經(jīng)元損傷和認知功能下降等多種病理過程，增加癡呆風險。

　　專家指出，面對癡呆我們并非束手無策。老年人可以采取以下做法預(yù)防各種類型的癡呆癥。一是保持健康生活方式，包括均衡飲食、適量運動、充足睡眠等;二是控制慢性疾病，積極治療并定期體檢;三是增加社交活動，比如參加社區(qū)組織的公益活動等;四是保持大腦活躍，進行簡單的認知訓(xùn)練或益智活動;五是保持心理健康，用積極的生活態(tài)度預(yù)防癡呆。