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徐說(shuō)內(nèi)經(jīng)素問(wèn)30陽(yáng)明脈解之熱盛于身

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[書評(píng)] 作者 :XJ 日期:2025-5-5 00:01

  【byb.cn XJ】上一篇,即素問(wèn)的第29篇太陰陽(yáng)明論講的是什么呢?太陰,就是指足太陰脾;陽(yáng)明,指的是足陽(yáng)明胃,所以,本篇重點(diǎn)講的就是脾胃之?。ㄆ⑽富楸砝铮?,以及與之相關(guān)的內(nèi)容。中醫(yī)認(rèn)為,脾胃乃后天之本,所以,《黃帝內(nèi)經(jīng)》專門辟出一篇來(lái)講脾胃,足見(jiàn)對(duì)其的重視。?“陽(yáng)道實(shí),陰道虛”是本篇中最著名也是后人引用最多的語(yǔ)句。?“陽(yáng)道實(shí)”?:指足陽(yáng)明胃經(jīng)屬陽(yáng),主外,多受外邪侵襲(如風(fēng)、熱),表現(xiàn)為實(shí)證(如身熱、腹脹、便秘等)?;而?“陰道虛”?:指足太陰脾經(jīng)屬陰,主內(nèi),多因飲食不節(jié)、內(nèi)傷勞倦致虛證(如寒濕、泄瀉、四肢無(wú)力等)?。中醫(yī)認(rèn)為,脾主肌肉,原因何在,在本篇了能得到答案。


  本篇,也就是素問(wèn)的第30篇,即陽(yáng)明脈解,那究竟是什么意思呢?就是接著第29篇即太陰陽(yáng)明脈論篇,繼續(xù)就足陽(yáng)明胃經(jīng)脈之病變的原因進(jìn)行探討。這里“脈”的意思,不是指咱們通常理解的寸口切脈的脈,而是指經(jīng)脈的脈。在前一篇中,我們重點(diǎn)解讀了陽(yáng)明胃經(jīng)的重要性,而本篇?jiǎng)t是重點(diǎn)討論一些胃經(jīng)之病的表現(xiàn),“熱盛于身,故棄衣欲走也”是本篇著名的語(yǔ)句。

徐說(shuō)內(nèi)經(jīng)素問(wèn)30陽(yáng)明脈解之熱盛于身


  原文

  黃帝問(wèn)曰:足陽(yáng)明之脈病,惡人與火,聞木音,則惕然而驚,鐘鼓不為動(dòng),聞木音而驚,何也?愿聞其故。

  岐伯對(duì)曰:陽(yáng)明者,胃脈也,胃者,土也。故聞木音而驚者,土惡木也。

  帝曰:善!其惡火何也?

  岐伯曰:陽(yáng)明主肉,其脈血?dú)馐?,邪客之則熱,熱甚則惡火。

  帝曰:其惡人何也?

  岐伯曰:陽(yáng)明厥則喘而惋,惋則惡人。

  帝曰:或喘而死者,或喘而生者,何也?

  岐伯曰:厥逆連臟則死,連經(jīng)則生。

  帝曰:善!病甚則棄衣而走,登高而歌,或至不食數(shù)日,逾垣上屋,所上之處,皆非其素所能也,病反能者何也?

  岐伯曰:四肢者,諸陽(yáng)之本也。陽(yáng)盛則四肢實(shí),實(shí)則能登高也。

  帝曰:其棄衣而走者何也?

  岐伯曰:熱盛于身,故棄衣欲走也。

  帝曰:其妄言罵詈,不避親疏而歌者,何也?

  岐伯曰:陽(yáng)盛則使人妄言罵詈,不避親疏,而不欲食,不欲食,故妄走也。


  【點(diǎn)評(píng)

  ①惡人與火惡 [wù],討厭; 憎恨。

 ?、?strong>則惕然而驚,惕然[tì rán],惶恐貌。

 ?、?strong>土惡木也,在金木水火土中,肝主木,脾主土,木克土。而脾胃又互來(lái)表里,因此,肝木克脾土當(dāng)然也就克胃了。

  ④邪客之則熱:邪,指外邪,也指六淫;客之,客,動(dòng)詞,當(dāng)侵入講;之,胃。指外邪侵入胃。

 ?、?strong>惋則惡人,惋[wǎn],中醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)-內(nèi)熱。

  ⑥或喘而死者,或,有的。

 ?、?strong>厥逆連臟則死:厥逆:即指四肢逆冷,手冷可過(guò)肘,足冷可過(guò)膝,由陽(yáng)氣內(nèi)衰,陰寒獨(dú)盛所致;連臟:與內(nèi)臟相連。

 ?、?strong>逾垣上屋,逾垣,翻越墻頭。

 ?、?strong>陽(yáng)盛則使人妄言罵詈,罵詈[mà lì],罵人。 多用作書面語(yǔ)。


  【整段翻譯

  黃帝問(wèn)道:足陽(yáng)明的經(jīng)脈發(fā)生病變,惡見(jiàn)人與火,聽(tīng)到木器響動(dòng)的聲音就受驚,但聽(tīng)到敲打鐘鼓的聲音卻不為驚動(dòng)。為什么聽(tīng)到木音就驚惕?我希望聽(tīng)聽(tīng)其中道理。

  岐伯說(shuō):足陽(yáng)明是胃的經(jīng)脈,屬土。所以聽(tīng)到木音而驚惕,是因?yàn)橥羺拹耗究说木壒省?

  黃帝道:好!那么惡火是為什么呢?

  岐伯說(shuō):足陽(yáng)明經(jīng)主肌肉,其經(jīng)脈多血多氣,外邪侵襲則發(fā)熱,熱甚則所以惡火。

  黃帝道:其惡人是何道理?

  岐伯說(shuō):足陽(yáng)明經(jīng)氣上逆,則呼吸喘促而產(chǎn)生內(nèi)熱,內(nèi)熱則不喜歡見(jiàn)人。

  黃帝道:有的陽(yáng)明厥逆喘促而死,有的雖喘促而不死,這是為什么呢?

  岐伯說(shuō):經(jīng)氣厥逆若累及于內(nèi)臟,則病深重而死;若僅連及外在的經(jīng)脈,則病輕淺可生。

  黃帝道:好!有的陽(yáng)明病重之時(shí),病人把衣服脫掉亂跑亂跳,登上高處狂叫唱歌,或者數(shù)日不進(jìn)飲食,并能夠越墻上屋,而所登上之處,都是其平素所不能的,有了病反能夠上去,這是什么原因?

  岐伯說(shuō):四肢是陽(yáng)氣的根本。陽(yáng)氣盛則四肢充實(shí),所以能夠登高。

  黃帝道:其不穿衣服而到處亂跑,是為什么?

  岐伯說(shuō):身熱過(guò)于亢盛,所以不要穿衣服而到處亂跑。

  黃帝道:其胡言亂語(yǔ)罵人,不避親疏而隨便唱歌,是什么道理?

  岐伯說(shuō):陽(yáng)熱亢盛而擾動(dòng)心神,故使其神志失常,胡言亂語(yǔ),斥罵別人,不避親疏,并且不知道吃飯,所以便到處亂跑。


  【總結(jié)

  本篇提出很多有意思的病理現(xiàn)象,就是有陽(yáng)明病的人,多表現(xiàn)煩熱暴躁,很多人不明原因,下面我給大家講一個(gè)親身經(jīng)歷的事。

  幾年前,公司來(lái)了一個(gè)員工,網(wǎng)名XH。個(gè)子不高,但人很胖。剛?cè)肼殨r(shí),就表現(xiàn)出脾氣很大。居然有一次,在辦公室動(dòng)手打同事。

  后來(lái),體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),他的血居然是白色的,也就是乳糜血。究其原因,他曾經(jīng)在某洋快餐店打工,因此狂吃垃圾食品的結(jié)果。為此,我曾經(jīng)寫過(guò)一篇文章:“洋快餐與乳糜血的故事”http://m.jfyjk.cn/doc_3255.aspx,有興趣的朋友可以看一下。

  很多人不明白,為什么吃洋快餐時(shí),要配大量的冰可樂(lè)。我們都知道,雞本身是熱性的食物,因此,它適合體質(zhì)虛寒之人吃。中國(guó)人傳統(tǒng)的吃雞方法是燉著吃,最典型的吃法,是小雞燉蘑菇,因?yàn)槟⒐綄儆陉幒惖氖澄?,這樣,再熱性的東西也就中和了,可降低其熱性。

  洋快餐的雞本身就是速成雞,被喂了大量的垃圾飼料,因此當(dāng)我們吃到的這種雞肉,本身就已經(jīng)不健康了。雞本身不健康,再加上烹飪的方法不健康,把雞給炸著吃,使得熱性的食物熱上加熱。因此,當(dāng)你吃炸雞時(shí),就會(huì)感覺(jué)燒心,就要喝大量的冰水來(lái)中和......

  此時(shí)胃火燒火燎的,一杯冰水下肚,立刻降低了燒胃的感覺(jué),此時(shí)雖然你不會(huì)感覺(jué)到燒心了,但同時(shí)也降低了你胃的消化能力。畢竟人體消化是需要一定的溫度的。這樣久而久之,食物堆積在胃里不容易消化,就會(huì)產(chǎn)生胃熱。這個(gè)道理,就好比沼氣產(chǎn)生的過(guò)程。熱性食物-冰水-不易消化產(chǎn)生堆熱,形成惡性循環(huán)的結(jié)果。這就是“邪客之則熱,熱甚則惡火”的結(jié)果。炸雞本身就是垃圾食品-;大量被人體食用-客之;結(jié)果產(chǎn)生產(chǎn)“”;大量飲用冰水的目的是-熱甚則惡火。

  這種胃火大的人會(huì)感覺(jué)到燥熱,就會(huì)出現(xiàn)“病甚則棄衣而走,登高而歌,或至不食數(shù)日,逾垣上屋......”等病象,這都是和我們吃的食物有關(guān)。知道美國(guó)人為什么好斗嗎?對(duì)內(nèi)是一個(gè)接一個(gè)的槍擊案,對(duì)外是濫用武力,看看他們生產(chǎn)出的各種洋垃圾快餐就明白了。像川普,最愛(ài)吃的食物之一就是漢堡+可樂(lè),所以,他天天的與全世界斗,也就不難理解了。

  中國(guó)人熱愛(ài)和平,性格相對(duì)溫和,也和我們吃的食物有關(guān)。當(dāng)然,現(xiàn)在國(guó)人的食物被充斥了大量的垃圾食品,人的性格也變得越來(lái)越暴躁,這也就不難理解了。想一想在監(jiān)獄里的人,天天吃窩頭,還是有一定的道理的,可以讓人變得不那么暴力。

  解讀黃帝內(nèi)經(jīng).素問(wèn)已經(jīng)30篇了,越讀就越感覺(jué)中國(guó)傳統(tǒng)文化的博大精深,感覺(jué)中醫(yī)哲學(xué)思想的精妙之處。因此,它能流傳下來(lái),是因?yàn)榭傆懈呷四芨形騻鞒校噪y以普及,也是因?yàn)槟芪虺鏊璧娜藢?shí)在不多而已。因此,我們需要反復(fù)解讀它,以讓更多的人去感悟,去傳承,為我們服務(wù)。


  最后用Deepseek賦詩(shī)一首進(jìn)行總結(jié)

  《陽(yáng)明脈解
  陽(yáng)明胃脈病多端,惡火惡人心膽寒。
  聞木音驚土惡木,熱盛身?xiàng)壱驴耦崱?br />   喘而惋惡難近人,厥逆連臟命難安。
  陽(yáng)盛四肢登高易,妄言罵詈不避嫌。

  病因外邪血?dú)馐?,熱擾心神神志亂。
  脾胃之病重后天,陽(yáng)明太陰緊相連。
  內(nèi)經(jīng)素問(wèn)篇篇妙,中醫(yī)哲理奧無(wú)邊。
  感悟傳承需努力,服務(wù)眾生是宏愿。

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