腦鳴是怎么回事

類似張奶奶的情況臨床上并不鮮見(jiàn)。腦鳴的主要表現(xiàn)是自覺(jué)腦內(nèi)有各種各樣的聲音,如流水聲、嗡嗡聲、鳥(niǎo)鳴聲、蟲(chóng)鳴聲、火車聲等,有時(shí)會(huì)與耳鳴同時(shí)存在,任何年齡均可發(fā)病,但以40~70歲女性居多。嚴(yán)格來(lái)說(shuō),腦鳴不是病,而是一種癥狀,與兩類主要疾病有關(guān)。
器質(zhì)性疾病主要包括:腦部疾病如腦腫瘤、炎癥、變性、腦萎縮、腦中風(fēng)、動(dòng)脈硬化及腦供血不足,特別是腦動(dòng)脈血管狹窄;全身性疾病如高血壓、低血壓、貧血、腎病、白血病、甲狀腺功能亢進(jìn),糖尿病、高血脂等;其它原因如某些藥物的使用亦可引起腦鳴。功能性疾病或心身疾病,如長(zhǎng)期緊張、焦慮、工作壓力大等也可造成腦鳴,這類病人多數(shù)缺乏體育鍛煉,導(dǎo)致頭頸部肌肉痙攣不能放松,過(guò)去常被診斷為“神經(jīng)官能癥”“神經(jīng)衰弱”“植物神經(jīng)功能失調(diào)”等,現(xiàn)在經(jīng)臨床心理評(píng)測(cè),多數(shù)患者屬焦慮癥、抑郁癥或強(qiáng)迫癥等。老年人的腦鳴,多是由于腦動(dòng)脈硬化等疾病所致,可伴隨頭暈、記憶下降等表現(xiàn),特別是在用腦過(guò)多及勞累時(shí)發(fā)生;部分老人因緊張、壓力等精神因素引起,可伴有頸部僵硬不適,或肩背部不適感。
由于病因不同,在緩解腦鳴前首先應(yīng)檢查是否有器質(zhì)性病變,再考慮器質(zhì)性病變是否與腦鳴相關(guān)。如果相關(guān),通過(guò)對(duì)器質(zhì)性病變治療,腦鳴也會(huì)減輕或消失;若不相關(guān)或無(wú)器質(zhì)性病變,建議患者通過(guò)放松心情、增加體育鍛煉等方式嘗試改善,如果仍然效果不佳,需到醫(yī)院心理科就診。
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