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藥流不比人流安全

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-12-7 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)很多女性認為,藥物流產不用動手術,服藥方便又簡單,危害一定會比人流手術小。首都醫(yī)科大學附屬北京婦產醫(yī)院生殖調節(jié)(計劃生育)科主任醫(yī)師陳素文告訴《生命時報》記者,每種流產方式對身體都有不同的危害,藥流并不比人流危害小。
受訪專家:北京婦產醫(yī)院生殖調節(jié)(計劃生育)科主任醫(yī)師 陳素文
藥物流產簡稱藥流,主要用于妊娠49天內的孕早期人工流產和不宜手術流產的高危妊娠對象。患者一般前兩天服用米非司酮,使胎膜組織壞死,從附著的子宮壁上脫落,進而終止妊娠。第三天服米索前列醇,促進子宮收縮及宮頸軟化、擴張,排出胎囊。與人流手術相比,藥流無需宮腔操作,可避免手術帶來的子宮損傷風險。
但是,藥物流產的成功率低于人流手術,而其失敗所帶來的危害更大。陳素文介紹,藥物流產會受諸多因素制約。子宮前后屈度大會導致宮腔妊娠物不易排出;子宮畸形會影響宮縮力度;有既往流產史者,可能會發(fā)生妊娠物與宮腔粘連,增大流產不全幾率。此外,藥流的出血時間長,平均為14天左右,會增加感染的風險,導致子宮內膜、輸卵管、盆腔等炎癥的增加,甚至可能導致不孕。一旦藥流不全又沒有及時干預,還會造成大出血,甚至危及生命?!傲鳟a不全,會受兩遭罪。”陳素文說,藥流排出孕囊和脫膜時,需要有醫(yī)生陪護和觀察,之后還需要進行B超檢查,看是否流干凈。如果流不干凈,就必須刮宮。
陳素文表示,藥流的禁忌證比人流手術多,肝腎功能不好,有甲狀腺疾病、糖尿病、貧血及有腫瘤病史的患者最好不要使用藥物流產。因此女性藥物流產前,醫(yī)生要了解其既往疾病史,并進行超聲、血常規(guī)、傳染病指標等一系列檢查。藥流期(一般為1~2個月)內,一定要保證隨時可以就醫(yī)便于進行應急處理。最后,陳素文呼吁,女性應采取有效避孕措施,避免人工流產的發(fā)生,以確保生殖健康。(記者 任琳賢)
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