【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）北京讀者張女士問：我最近因?yàn)樾慕g痛到醫(yī)院就診，但做了各項(xiàng)檢查均無異常，這是為什么？

　　中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院心血管科主任醫(yī)師徐浩解答：心臟X綜合征可能是導(dǎo)致您心絞痛的病因。

　　該病通常被認(rèn)為是缺血性心臟病的一種形式，又稱微血管性心絞痛，女性發(fā)生率較高，尤其是處于圍絕經(jīng)期。約有20%的心絞痛患者冠狀動(dòng)脈造影正常，而且研究發(fā)現(xiàn)，心臟X綜合征患者心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)與冠心病患者基本相同。但其很難被患者及醫(yī)生察覺，所以不容易得到有效治療。

　　心臟X綜合征的病因至今仍不明確，研究顯示，可能與患者的社會(huì)心理學(xué)因素、血脂、雌激素缺乏、胰島素抵抗、炎癥等密切相關(guān)，且常與焦慮、抑郁等精神疾病共存。臨床上，醫(yī)生會(huì)通過以下表現(xiàn)進(jìn)行判斷：

　　1.有穩(wěn)定型心絞痛癥狀，勞累后誘發(fā);

　　2.存在心肌缺血，心絞痛發(fā)作過程中出現(xiàn)具有診斷意義的ST段壓低;在心肌負(fù)荷灌注顯像中，出現(xiàn)可逆性灌注充盈缺損;記錄到與負(fù)荷相關(guān)的冠脈血流灌注異常;找到短暫心肌缺血證據(jù);

　　3.冠脈造影結(jié)果顯示正常;

　　4.無其他特定疼痛點(diǎn)。

　　若上述4項(xiàng)證據(jù)中，至少包含≥1個(gè)表現(xiàn)就表示患者存在心臟X綜合征。

       目前，該病還沒有公認(rèn)的西藥治療方案，但不少中成藥可緩解因其導(dǎo)致的心絞痛癥狀和心肌缺血，基于中醫(yī)辨證開出的中藥湯劑也有良好療效。除藥物治療外，緩解精神壓力、健康飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對(duì)緩解疾病也有一定作用。▲