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減重戒煙酒 肝癌少一半

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2025-1-8 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)美國肝病研究學會建議慢肝患者 減重戒煙酒,肝癌少一半
根據(jù)國際癌癥研究機構(IARC)的數(shù)據(jù),2020年全球新發(fā)肝癌病例達到91萬例,其中我國患者占比超過45%。我國的肝癌高發(fā)與乙肝病毒(HBV)和丙肝病毒(HCV)感染、飲酒、吸煙、黃曲霉毒素攝入(常見于霉變食品)和家族遺傳史密切相關。由于肝臟擁有強大的代償能力和再生能力,只要有30%肝組織就可以維持正常生活,所以肝癌早期不易發(fā)現(xiàn),也不會產生疼痛或其他不適。一旦進入到晚期,其死亡率極高。相關統(tǒng)計顯示,農村地區(qū)肝癌的發(fā)病率和死亡率較城市更高。
肝癌的發(fā)生通常由多種危險因素共同作用,其中慢性肝病是最主要的病因。相關數(shù)據(jù)顯示,約85%以上的肝癌患者有慢性肝病史,主要包括以下幾類。
慢性乙型肝炎(HBV)。乙肝病毒感染是我國肝癌的首要病因,占肝癌患者比例的80%以上。HBV會引發(fā)慢性炎癥和肝細胞損傷,長期反復損傷和修復過程可能導致基因突變,從而增加癌變風險。
慢性丙型肝炎(HCV)。丙肝感染者的肝癌風險比普通人群高20倍以上,主要由于病毒長期存在引發(fā)肝纖維化甚至肝硬化。
酒精性肝病。長期過量飲酒會導致肝硬化,進而增加肝癌風險。
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)。隨著肥胖和糖尿病的流行,脂肪肝引發(fā)的肝癌比例逐年上升。
根據(jù)美國肝病研究學會給出的建議,慢性肝病患者應積極減重、戒煙、戒酒,綜合來看,這三項措施可減少30%~50%的肝癌風險。
減重。過多的內臟脂肪會加重肝臟負擔,導致炎癥反應和肝纖維化進展。減重有助于改善胰島素抵抗和血脂異常,減緩肝細胞受損過程。數(shù)據(jù)表明,對于非酒精性脂肪性肝病患者,減肥可以使患癌風險降低約30%。
戒煙。煙草有害物質通過血液循環(huán)損傷肝臟,誘發(fā)細胞突變。戒煙后,肝臟解毒功能可逐漸恢復正常。
戒酒。長期飲酒會引發(fā)脂肪肝、肝炎乃至肝硬化,戒酒能有效阻斷這一惡化鏈條。此外,酒精代謝過程中產生的活性氧,會直接損傷肝細胞,戒酒有助于減少氧化應激的發(fā)生,保護肝臟。
除了上述基礎措施,慢性肝病患者還應做好以下幾點,以進一步降低癌變風險。1.定期體檢和監(jiān)測,每6個月進行一次肝臟超聲和甲胎蛋白(AFP)檢查,可及早發(fā)現(xiàn)肝癌的早期信號,特別是有肝硬化或肝癌家族史的高危人群,更應高度重視。2.接種疫苗,對于尚未感染乙肝病毒的人群,接種乙肝疫苗可將相關肝癌風險降低90%以上。3.科學用藥,如果已經確診為慢性乙型或丙型肝炎,應在醫(yī)生指導下使用抗病毒藥物,控制病毒復制,從源頭減少肝癌的發(fā)生可能。
重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院肝膽胰腫瘤中心副主任醫(yī)師 沈 艾
《生命時報》 2024-12-20 第1858期 第18版
根據(jù)國際癌癥研究機構(IARC)的數(shù)據(jù),2020年全球新發(fā)肝癌病例達到91萬例,其中我國患者占比超過45%。我國的肝癌高發(fā)與乙肝病毒(HBV)和丙肝病毒(HCV)感染、飲酒、吸煙、黃曲霉毒素攝入(常見于霉變食品)和家族遺傳史密切相關。由于肝臟擁有強大的代償能力和再生能力,只要有30%肝組織就可以維持正常生活,所以肝癌早期不易發(fā)現(xiàn),也不會產生疼痛或其他不適。一旦進入到晚期,其死亡率極高。相關統(tǒng)計顯示,農村地區(qū)肝癌的發(fā)病率和死亡率較城市更高。
肝癌的發(fā)生通常由多種危險因素共同作用,其中慢性肝病是最主要的病因。相關數(shù)據(jù)顯示,約85%以上的肝癌患者有慢性肝病史,主要包括以下幾類。
慢性乙型肝炎(HBV)。乙肝病毒感染是我國肝癌的首要病因,占肝癌患者比例的80%以上。HBV會引發(fā)慢性炎癥和肝細胞損傷,長期反復損傷和修復過程可能導致基因突變,從而增加癌變風險。
慢性丙型肝炎(HCV)。丙肝感染者的肝癌風險比普通人群高20倍以上,主要由于病毒長期存在引發(fā)肝纖維化甚至肝硬化。
酒精性肝病。長期過量飲酒會導致肝硬化,進而增加肝癌風險。
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)。隨著肥胖和糖尿病的流行,脂肪肝引發(fā)的肝癌比例逐年上升。
根據(jù)美國肝病研究學會給出的建議,慢性肝病患者應積極減重、戒煙、戒酒,綜合來看,這三項措施可減少30%~50%的肝癌風險。
減重。過多的內臟脂肪會加重肝臟負擔,導致炎癥反應和肝纖維化進展。減重有助于改善胰島素抵抗和血脂異常,減緩肝細胞受損過程。數(shù)據(jù)表明,對于非酒精性脂肪性肝病患者,減肥可以使患癌風險降低約30%。
戒煙。煙草有害物質通過血液循環(huán)損傷肝臟,誘發(fā)細胞突變。戒煙后,肝臟解毒功能可逐漸恢復正常。
戒酒。長期飲酒會引發(fā)脂肪肝、肝炎乃至肝硬化,戒酒能有效阻斷這一惡化鏈條。此外,酒精代謝過程中產生的活性氧,會直接損傷肝細胞,戒酒有助于減少氧化應激的發(fā)生,保護肝臟。
除了上述基礎措施,慢性肝病患者還應做好以下幾點,以進一步降低癌變風險。1.定期體檢和監(jiān)測,每6個月進行一次肝臟超聲和甲胎蛋白(AFP)檢查,可及早發(fā)現(xiàn)肝癌的早期信號,特別是有肝硬化或肝癌家族史的高危人群,更應高度重視。2.接種疫苗,對于尚未感染乙肝病毒的人群,接種乙肝疫苗可將相關肝癌風險降低90%以上。3.科學用藥,如果已經確診為慢性乙型或丙型肝炎,應在醫(yī)生指導下使用抗病毒藥物,控制病毒復制,從源頭減少肝癌的發(fā)生可能。
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