【byb.cn 】（來源：生命時報）靜脈瓣功能出問題 可能會引發(fā)肺栓塞 單條腿腫更危險

　　武漢市中心醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師 胡 敏

　　《生命時報》 2025-03-11 第1878期 第6版

　　春節(jié)期間，50歲出頭的貨車司機王先生接了一個長途訂單，連續(xù)開車超過了10小時，途中幾乎沒有休息。突然，他感到左小腿脹痛難忍，到達目的地時已無法正常行走，只能緊急上醫(yī)院。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，他的左腿比右腿粗了一大圈，診斷為“股青腫”，這是深靜脈血栓中較為嚴重的一種類型。所幸經(jīng)過及時救治，王先生的病情緩解了。

　　股青腫是一種特殊類型的下肢深靜脈血栓，源于下肢深靜脈和淺靜脈在短時間內(nèi)形成大量血栓，導致主干靜脈和側(cè)支靜脈全部被堵塞，血液無法回流。這種情況下，皮膚因張力增高而呈現(xiàn)青色或青紫色，故得名“股青腫”。由于靜脈血淤滯在下肢皮下組織，患者會感到下肢劇烈脹痛。如果未能及時進行處理，病情可能進一步發(fā)展為“股白腫”，甚至導致截肢。更嚴重的是，血栓如果脫落會引發(fā)致死性肺栓塞，這是一種極其兇險的下肢深靜脈血栓并發(fā)癥。

　　對王先生來說，這場“飛來橫禍”并非毫無緣由。下肢靜脈血液回流至心臟需要克服重力，而推動血液逆流而上的力量主要來自兩個方面：一是呼吸時胸腔產(chǎn)生的負壓，二是下肢肌肉的收縮擠壓。為了更高效地配合這兩股力量，人類在進化過程中形成了靜脈瓣，它的結(jié)構(gòu)特點使得靜脈血只能向上流動，防止血液倒流。然而，長時間乘坐汽車、火車、飛機等交通工具時，久坐不動會導致下肢血流變慢，再加上飲水不足，血液黏稠度增加，這些因素都會顯著增加下肢深靜脈血栓的風險。特別是對于本身伴有下肢靜脈瓣功能不全的人群，這種風險會進一步加大。如果突然出現(xiàn)單側(cè)下肢腫脹、疼痛、皮膚青紫，且休息后癥狀無法緩解，很可能是下肢深靜脈血栓的信號，應(yīng)立即就醫(yī)。目前，針對下肢深靜脈血栓的治療方法有很多，尤其是微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，可以快速清除血栓，不僅能夠保障患者的生命安全，還能幫助患者盡快恢復正常行走和生活能力。

　　對于久坐人群來說，預防下肢深靜脈血栓至關(guān)重要。首先，多喝水有助稀釋血液，降低血液黏稠度，從而減少血栓形成的風險。其次，建議每隔45分鐘（相當于一節(jié)課的時間）起身活動一次。如因特殊原因無法起身，比如長途司機，可通過做些簡單的動作來促進血液循環(huán)，例如模仿踩縫紉機的動作，屈伸和旋轉(zhuǎn)腳踝，通過小腿肌肉的運動來促進下肢靜脈血液回流。這些簡單的措施能夠有效降低深靜脈血栓的發(fā)生風險，保護我們的健康。