精讀黃帝內(nèi)經(jīng)玉機(jī)真臟論篇第十九①

【原文】
帝曰:善。秋脈如浮,何如而浮?
岐伯曰:秋脈者肺也,西方金也,萬(wàn)物之所以收成也,故其氣來(lái),輕虛以浮,來(lái)急去散,故曰浮,反此者病。
帝曰:何如而反?
岐伯曰:其氣來(lái)毛而中央堅(jiān),兩傍虛,此謂太過(guò),病在外;其氣來(lái)毛而微,此謂不及,病在中。
帝曰:秋脈太過(guò)與不及,其病皆何如?
岐伯曰:太過(guò)則令人逆氣,而背痛,慢慢然;其不及,則令人喘,呼吸少氣而咳,上氣見(jiàn)血,下聞病音。
【點(diǎn)評(píng)】
?、?strong>浮,浮脈,也即為毛脈。脈學(xué)名詞,系秋季脈來(lái)時(shí)輕虛而浮之象?!端貑?wèn)·玉機(jī)真藏論》:“其氣來(lái),毛而微,此謂不及。”王冰注:“其脈來(lái),輕虛以浮,故曰毛?!庇?,肺臟應(yīng)時(shí)之脈象,即毛脈,浮而無(wú)力之脈。《素問(wèn)·宣明五氣篇》:“五脈應(yīng)象:……肺脈毛。”王冰注:“輕浮而虛,如毛羽也?!?
秋天的脈象如毛,其脈浮而毛為平。浮者輕按即得。毛者如落榆葉。榆葉圓而厚,是軟著陸。
如果脈來(lái)毛而中央堅(jiān),兩旁虛者為太過(guò)。病在外。這好比冰雹,落地會(huì)傷人。太過(guò)令人氣逆,胸滿(mǎn)背痛。來(lái)毛而微叫不及,無(wú)法著陸,發(fā)生喘息。
秋天脈搏要平緩趨向下行。如拉板車(chē)下山坡,不能太快,沖下去危險(xiǎn)。要軟著陸。也不能在空中輕飄散,不著陸。這是病在內(nèi)。
如果說(shuō)脈搏出現(xiàn)洪大長(zhǎng),是為火焚金,不好治。如果軟而滑者,是腎來(lái)乘肺,不治自愈。是水乘金,子乘母,子助母也。浮大而緩,是脾來(lái)生肺,也好。是土生金,母生子。反之,浮而緊,滑而數(shù),遲嗇而小,都是病脈。肺金向下,不可上逆,要順下,切不可急下。如降落傘軟著陸。陰歷七月入秋,織女下凡,備金屋以藏嬌,盡秋天保養(yǎng)之道。
【整段翻譯】
黃帝道:講得對(duì)!秋天的脈象如浮,怎樣才算浮?
岐伯說(shuō):秋脈主應(yīng)肺臟,屬西方之金,在這個(gè)季節(jié)里,萬(wàn)物收成,因此脈氣來(lái)時(shí)輕虛以浮,來(lái)急去散,所以叫做浮。假如違反了這種現(xiàn)象,就是病脈。
黃帝道:怎樣才稱(chēng)反呢?
岐伯說(shuō):其脈氣來(lái)浮軟而中央堅(jiān),兩旁虛,這叫做太過(guò),主病在外;其脈氣來(lái)浮軟而微,這叫做不及,主病在里。
黃帝道:秋脈太過(guò)與不及,發(fā)生的病變?cè)鯓樱?
岐伯說(shuō):太過(guò)會(huì)使人氣逆,背部作痛,慍慍然郁悶而不舒暢;其不及會(huì)使人呼吸短氣,咳嗽氣喘,其上逆而出血,喉間有喘息聲音。
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