精讀黃帝內(nèi)經(jīng)逆調(diào)論篇第三十四

【原文】
黃帝問(wèn)曰:人身常溫也,非常熱也,為之熱而煩滿(mǎn)者,何也?
岐伯曰:陰氣少而陽(yáng)氣勝,故熱而煩滿(mǎn)也。
帝曰:人身非衣寒也,中非有寒氣也,寒從中生者何?
岐伯曰:是人多痹氣也,陽(yáng)氣少,陰氣多,故身寒如從水中出。
帝曰:人有四支熱,逢風(fēng)寒如炙如火者,何也?
岐伯曰:是人者,陰氣虛,陽(yáng)氣盛。四支者,陽(yáng)也。兩陽(yáng)相得,而陰氣虛少,少水不能滅盛火,而陽(yáng)獨(dú)治。獨(dú)治者,不能生長(zhǎng)也,獨(dú)勝而止耳。逢風(fēng)而如炙如火者,是人當(dāng)肉爍也。
【點(diǎn)評(píng)】此段主要闡述陰虛火旺體質(zhì)的人。
?、?strong>中非有寒氣也,中[zhòng],擊中,此話(huà)意指非寒邪所擊中。
?、?strong>是人多痹氣也:痹氣,指陽(yáng)氣虛,內(nèi)寒盛,使?fàn)I衛(wèi)之氣失調(diào),血行不暢,而致氣血閉阻不通的病理
?、?strong>獨(dú)勝而止耳:耳,罷了。指陽(yáng)勝陰衰,陰陽(yáng)不調(diào),導(dǎo)致機(jī)體無(wú)法生長(zhǎng)。
?、?strong>是人當(dāng)肉爍也:肉爍[shuò],證名。陽(yáng)熱亢盛,煎熬津液,久而肌肉瘦削之證。《素問(wèn)·皮部論》:“熱多則筋弛骨消,肉爍(月囷)破,毛直而敗?!薄端貑?wèn)·逆調(diào)論》:“人有四支熱,逢風(fēng)寒如灸如火者何也?岐伯曰:是人者,陰氣虛,陽(yáng)氣盛,……逢風(fēng)而如灸如火者,是人當(dāng)肉爍也。”見(jiàn)于虛勞、消渴等病。
【整段翻譯】
黃帝道:有的病人,四肢發(fā)熱,遇到風(fēng)寒,熱得更加厲害,如同炙于火上一般,這是什么原因呢?
岐伯回答說(shuō):這是由于陰氣少而陽(yáng)氣勝,所以發(fā)熱而煩悶。
黃帝說(shuō):有的人穿的衣服并不單薄,也沒(méi)有為寒邪所中,卻總覺(jué)得寒氣從內(nèi)而生,這是什么原因呢?
岐伯說(shuō):是由于這種人多痹氣,陽(yáng)氣少而陰氣多,所以經(jīng)常感覺(jué)身體發(fā)冷,象從冷水中出來(lái)一樣。
黃帝說(shuō):有的人四肢發(fā)熱,一遇到風(fēng)寒,便覺(jué)得身如熱火熏炙一樣,這是什么原因呢?
岐伯說(shuō):這種人多因體陰虛而陽(yáng)氣勝。四肢屬陽(yáng),風(fēng)邪也屬陽(yáng),屬陽(yáng)的四肢感受屬陽(yáng)的風(fēng)邪,是兩陽(yáng)相并,則陽(yáng)氣更加亢盛,陽(yáng)氣益盛則陰氣日益虛少,致衰少的陰氣不能熄滅旺盛的陽(yáng)火,形成了陽(yáng)氣獨(dú)旺的局面?,F(xiàn)陽(yáng)氣獨(dú)旺,便不能生長(zhǎng),因陽(yáng)氣獨(dú)生而生機(jī)停止。所以這種四肢熱逢風(fēng)而熱的如炙如火的,其人必然肌肉逐漸消瘦。
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