精讀內(nèi)經(jīng).靈樞.經(jīng)脈第十

【原文】
手太陰氣絕,則皮毛焦。太陰者,行氣溫于皮毛者也。故氣不榮,則皮毛焦;皮毛焦,則津液去皮節(jié);津液去皮節(jié)者,則爪枯毛折;毛折者,則毛先死。兩篤丁死,火勝金也。
手少陰氣絕,則脈不通;脈不通,則血不流;血不流,則發(fā)色不澤,故其面黑如漆柴者,血先死。壬篤癸死,水勝火也。
足太陰氣絕者,則脈不榮肌肉。唇舌者,肌肉之本也。脈不榮,則肌肉軟;肌肉軟,則舌萎人中滿;人中滿,則唇反;唇反者,肉先死。甲篤乙死,木勝土也。
足少陰氣絕,則骨枯。少陰者,冬脈也,伏行而濡骨髓者也,故骨不濡,則肉不能著也;骨肉不相親,則肉軟卻;肉軟卻,故齒長(zhǎng)而垢,發(fā)無(wú)澤;發(fā)無(wú)澤者,骨先死。戊篤己死,土勝水也。
足厥陰氣絕,則筋絕。厥陰者,肝脈也,肝者,筋之合也,筋者,聚于陰氣,而脈絡(luò)于舌本也。故脈弗榮,則筋急;筋急則引舌與卵,故唇青舌卷卵縮,則筋先死。庚篤辛死,金勝木也。
五陰氣俱絕,則目系轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)則目運(yùn);目運(yùn)者,為志先死;志先死,則遠(yuǎn)一日半死矣。六陽(yáng)氣絕,則陰與陽(yáng)相離,離則腠理發(fā)泄,絕汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。
【本段翻譯】
手太陰肺經(jīng)之經(jīng)氣竭絕,就會(huì)出現(xiàn)皮毛焦枯的病象。因?yàn)槭痔幏谓?jīng)能夠運(yùn)行氣血而溫潤(rùn)肌表的皮膚和毫毛,所以倘若肺經(jīng)之經(jīng)氣不足,不能運(yùn)行氣血以榮養(yǎng)皮膚和毫毛,就會(huì)使皮毛焦枯。出現(xiàn)了皮毛焦枯的病象,就表明皮毛已經(jīng)喪失了津液;皮毛喪失了津液的潤(rùn)澤,進(jìn)而就會(huì)出現(xiàn)爪甲枯槁,毫毛斷折等現(xiàn)象。出現(xiàn)了毫毛折斷脫落的現(xiàn)象,就表明毫毛已經(jīng)先行凋亡了。這種病證,逢丙日就會(huì)加重,逢丁日就會(huì)死亡。這都是因?yàn)楸?、丁屬火,肺屬金,火能克金的緣故?
手少陰心經(jīng)之經(jīng)氣竭絕,就會(huì)使血脈不通;血脈不通,就會(huì)使血液不能流行血液不能流行,頭發(fā)和面色就會(huì)沒(méi)有光澤。所以倘若病人的面色黯黑,就好像燒焦的木炭一樣,那就表明其營(yíng)血已經(jīng)先行衰敗了。這種病證,逢壬日就會(huì)加重,逢癸日就會(huì)死亡。這都是因?yàn)槿?、癸屬水,心屬火,水能克火的緣故?
足太陰脾經(jīng)之經(jīng)氣竭絕,就會(huì)使經(jīng)脈不能輸布水谷精微榮養(yǎng)肌肉。脾主肌肉,其華在唇,其脈連于舌本、散于舌下,因此由唇舌就能夠觀察出肌肉的狀態(tài),所以說(shuō)唇舌為肌肉的根本。經(jīng)脈不能輸布水谷精微以榮養(yǎng)肌肉,就會(huì)使肌肉松軟;肌肉松軟,就會(huì)導(dǎo)致舌體萎縮,人中部腫滿;人中部腫滿,就會(huì)使口唇外翻。出現(xiàn)了口唇外翻的病象,就表明肌肉已經(jīng)先行衰痿了。這種病證,逢甲日就會(huì)加重,逢乙日就會(huì)死亡。這都是因?yàn)榧?、乙屬木,脾屬土,木能克土的緣故?
足少陰腎經(jīng)之經(jīng)氣竭絕,就會(huì)出現(xiàn)骨骼枯槁的病象。因?yàn)樽闵訇幠I經(jīng)是應(yīng)于冬季的經(jīng)脈,它走行于人體深部而濡養(yǎng)骨髓,所以足少陰腎經(jīng)之經(jīng)氣竭絕,就會(huì)使骨髓得不到濡養(yǎng),進(jìn)而就會(huì)導(dǎo)致骨骼枯槁。倘若骨骼得不到濡養(yǎng)而枯槁,那么肌肉也就不能再附著于骨骼上了;骨與肉分離而不能相互結(jié)合,就會(huì)使肌肉松軟短縮;肌肉松軟短縮,就會(huì)使牙齒顯得長(zhǎng)長(zhǎng)了一些,并使牙齒上積滿污垢,同時(shí),還會(huì)出現(xiàn)頭發(fā)失去光澤等現(xiàn)象。出現(xiàn)了頭發(fā)枯槁無(wú)澤的病象,就表明骨骼已經(jīng)先行衰敗了。這種病證,逢戊日就會(huì)加重,逢己日就會(huì)死亡。這都是因?yàn)槲臁⒓簩偻粒I屬水,土能克水的緣故。
足厥陰肝經(jīng)之經(jīng)氣竭絕,就會(huì)出現(xiàn)筋脈攣縮拘急、不能活動(dòng)的病象。因?yàn)樽阖赎幐谓?jīng),是絡(luò)屬于肝臟的經(jīng)脈,且肝臟外合于筋,所以足厥陰肝經(jīng)與筋的活動(dòng)有著密切的聯(lián)系;再者,各條經(jīng)筋都會(huì)聚于生殖器部,而其脈又都聯(lián)絡(luò)于舌根,所以倘若足厥陰肝經(jīng)之經(jīng)氣不足以致不能榮養(yǎng)筋脈,就會(huì)使筋脈拘急攣縮。筋脈拘急攣縮,就會(huì)導(dǎo)致舌體卷屈以及睪丸上縮。所以如果出現(xiàn)了唇色發(fā)青、舌體卷屈以及睪丸上縮等病象,那就表明筋脈已經(jīng)先行敗絕了。這種病證,逢庚日就會(huì)加重,逢辛日就會(huì)死亡。這都是因?yàn)楦⑿翆俳?,肝屬木,金能克木的緣故?
五臟所主的五條陰經(jīng)之經(jīng)氣都已竭絕,就會(huì)使眼球內(nèi)連于腦的脈絡(luò)扭轉(zhuǎn);眼球連絡(luò)于腦的脈絡(luò)扭轉(zhuǎn),就會(huì)使目睛上翻。出現(xiàn)了這種目睛上翻的病象,就表明病人的神志已經(jīng)先行敗絕了。倘若病人的神志已經(jīng)敗絕,那么他離死亡也就只剩下一天半的時(shí)間了。六腑所主的六條陽(yáng)經(jīng)之經(jīng)氣都已竭絕,就會(huì)使陰氣和陽(yáng)氣相互分離;陰陽(yáng)分離,就會(huì)使皮表不固,精氣外泄,而流出大如串珠、凝滯不流的絕汗;這是人體精氣敗絕的病象,所以如果病人在早晨出現(xiàn)了這種病象,那就表明他將在當(dāng)天晚上死亡,如果病人在晚上出現(xiàn)了這種病象,那就表明他將在第二天早晨死亡。
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