尿酸大于420小心痛風(fēng)

【byb.cn 】(來源:生命時(shí)報(bào))在內(nèi)分泌科從醫(yī)二十多年,我發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)的患者越來越多,甚至我的一些年輕同事也得了這個(gè)病。我們國(guó)家特別是沿海發(fā)達(dá)地區(qū),痛風(fēng)發(fā)病率甚至高達(dá)30%。
人體內(nèi),尿酸為嘌呤代謝的最終產(chǎn)物。嘌呤原本不是人類的敵人,相反它還是個(gè)好東西,它跟血糖一樣,屬于能量物質(zhì),低一會(huì)兒人就不行了。在食物比較匱乏的年代,腎臟有強(qiáng)大的尿酸吸收功能,可以把它吸收回來為人體所用。在生物界,嘌呤在人類體內(nèi)是很高的,可以這么說,人類壽命活得比較長(zhǎng),尿酸起到了很大的作用。但現(xiàn)在人們吃得太多,消耗又太少,而排尿酸的能力沒有進(jìn)展,這就造成尿酸在人體過高,在很多器官發(fā)生聚集,造成破壞。
人體正常的尿酸是420毫摩爾/升,這個(gè)值正好是尿酸變成晶體的濃度,超過這個(gè)值,晶體就會(huì)慢慢產(chǎn)生。多數(shù)情況下晶體聚集在關(guān)節(jié),特別是腳部關(guān)節(jié),所以很多病人的首發(fā)癥狀是腳疼,晶體日積月累,隔段時(shí)間就要爆發(fā)一次。生活中,很多人根本不重視自己的尿酸,任其發(fā)展,最終不少人都有關(guān)節(jié)破壞,腎臟損壞。
生活中,應(yīng)少吃嘌呤高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等,多吃蔬菜水果,牛奶、雞蛋等嘌呤少的食物。此外還要多運(yùn)動(dòng)多喝水。嘌呤隨尿液從腎臟帶走,有助排出;運(yùn)動(dòng)會(huì)消耗能量,減少嘌呤代謝。尿酸高的人還要少喝酒,酒精不僅會(huì)在腎臟抑制腎小管對(duì)尿酸的排泄,同時(shí)它也通過腎臟往外排,因此酒精和尿酸形成競(jìng)爭(zhēng),讓尿酸代謝受到影響。啤酒中雖然乙醇的含量沒有白酒高,但啤酒是發(fā)酵的產(chǎn)物,里面的嘌呤本身就很高,因此愛喝啤酒的人尿酸更容易高。
生活方式干預(yù)能解決一部分嘌呤高的問題,但如果控制不佳,還得通過治療來降低尿酸的危害。痛風(fēng)治療原則一是降尿酸,就跟我們降血糖、血壓一樣,通過藥物把尿酸控制在正常范圍;第二個(gè)原則是止疼。既往我們給病人只能開止痛藥,但副作用大,傷胃?jìng)I。現(xiàn)在解放軍第305醫(yī)院內(nèi)分泌科通過超聲止疼,收到了很好的效果。具體方法是,將藥外敷到疼痛關(guān)節(jié),然后用超聲把它滲透進(jìn)去,每次半個(gè)小時(shí),一個(gè)療程做三次。
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