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　??? 事實(shí)上，難以入住的公立養(yǎng)老院并非老人度過(guò)晚年的唯一或最好選擇。急速到來(lái)的老齡化社會(huì)讓不少人看中了“養(yǎng)老”這塊市場(chǎng)上巨大的“蛋糕”。從上世紀(jì)90年代開(kāi)始，我國(guó)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)始逐步發(fā)展，然而，20多年過(guò)去了，它們不僅難以和公立養(yǎng)老院平分天下，經(jīng)營(yíng)困難、空床率高、對(duì)老人護(hù)理不周等負(fù)面新聞更是降低了老人對(duì)它們的信任度。此外，新興的房地產(chǎn)經(jīng)濟(jì)中，也有人將“養(yǎng)老”作為房子的一大賣(mài)點(diǎn)，力圖打造新型的養(yǎng)老社區(qū)。這些在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)主導(dǎo)下的多元化養(yǎng)老方式，能否讓中國(guó)老人消費(fèi)得起、滿足他們的養(yǎng)老需求？記者進(jìn)行了多方調(diào)查。

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　??? 民營(yíng)養(yǎng)老院困境重重。7月13日，記者來(lái)到位于河北省某地級(jí)市城鄉(xiāng)結(jié)合部的一家民營(yíng)養(yǎng)老院。養(yǎng)老院位于外環(huán)路邊，樓前不斷有一輛輛貨車(chē)疾馳而過(guò)，掀起陣陣塵土。推開(kāi)大門(mén)，十幾平方米的院子里，靠窗擺著一排木椅，門(mén)廳里，七八個(gè)老人正圍坐在一起看電視。這里更像一個(gè)大家庭，老人們住在各自的房間里，沒(méi)有統(tǒng)一的作息時(shí)間表，隨性地出來(lái)散步、看電視，能自理的老人偶爾去附近的澡堂泡個(gè)澡。有時(shí)候，會(huì)有一些文藝隊(duì)來(lái)給老人們義演小品、相聲。養(yǎng)老院的陳院長(zhǎng)告訴記者，這里開(kāi)了6年多，投資不算太大，一共30多萬(wàn)，可是承包后的頭兩年都虧損，直到第3年下半年，老人基本住滿了，經(jīng)營(yíng)狀況才開(kāi)始回暖。這幾年中，陳院長(zhǎng)只是聽(tīng)新聞里說(shuō)，政府支持民辦養(yǎng)老院，可他卻沒(méi)得到過(guò)一分錢(qián)的補(bǔ)貼。這家養(yǎng)老院的收費(fèi)算是比較低的，自理老人每月800元，全護(hù)理老人每月1500元。陳院長(zhǎng)說(shuō)：“民辦養(yǎng)老院的利潤(rùn)很薄，很多同行都中途不干了。不好干，照顧老人的標(biāo)準(zhǔn)一點(diǎn)兒不能降，但是成本不斷在漲?！弊o(hù)理員不好找，這是養(yǎng)老院需要面對(duì)的一個(gè)問(wèn)題?！八藕蚶先说幕?，很多人不愿意干，一個(gè)月工資1600元，包吃包住，但沒(méi)人愿意來(lái)。”目前，陳院長(zhǎng)手下一共有14個(gè)護(hù)理員，卻要照顧60位老人。

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　??? 老人社區(qū)服務(wù)堅(jiān)持不易。中國(guó)社會(huì)科學(xué)院老年科學(xué)研究會(huì)會(huì)長(zhǎng)熊必俊教授居住的小區(qū)叫“太陽(yáng)城”，位于北京市昌平區(qū)小湯山鎮(zhèn)，雖然地方偏遠(yuǎn)了點(diǎn)，卻是北京開(kāi)發(fā)較早、且目前已小有名氣的養(yǎng)老社區(qū)之一。2008年起，以家庭為核心、社區(qū)為依托、專業(yè)化服務(wù)為依靠的居家養(yǎng)老模式，開(kāi)始在全國(guó)范圍內(nèi)推廣;2010年，很多老人看中太陽(yáng)城的環(huán)境與醫(yī)療等配套設(shè)施，選擇買(mǎi)房入住。熊必俊教授覺(jué)得，他們算得上是居家養(yǎng)老這一模式的受益者。

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　??? 一走進(jìn)太陽(yáng)城小區(qū)，記者就明顯感到這里與其他小區(qū)的不同。住宅樓單元門(mén)口不僅設(shè)置了無(wú)障礙通道，從門(mén)口到電梯的路上也沒(méi)有一個(gè)臺(tái)階;電梯與醫(yī)院的非常相似，寬大且兩側(cè)都有扶手，可防止老人跌倒;入戶門(mén)和房間內(nèi)所有的門(mén)，都采用了加寬型，可任由輪椅出入;由于很多老人眼神不好，房間在設(shè)計(jì)上特別增加了采光性。此外，熊必俊教授告訴記者，小區(qū)雖大，但每隔半小時(shí)就會(huì)有電瓶車(chē)?yán)@小區(qū)一圈，將老人送到超市、郵局等生活服務(wù)區(qū)。社區(qū)食堂更是為很多老人解決了吃飯問(wèn)題，兩人吃一頓飯不過(guò)20多元，甚至更少，若是不方便出門(mén)，食堂還有送餐服務(wù)。每個(gè)老人的家里，都裝著一套“醫(yī)療求救系統(tǒng)”，就在固定電話的旁邊，還有一個(gè)可隨身攜帶的小呼叫器，小區(qū)附近就是999急救中心，只要一呼叫，醫(yī)護(hù)人員會(huì)在第一時(shí)間趕到。但規(guī)劃雖好，堅(jiān)持不易。有居民向媒體反映，如今這里的服務(wù)遠(yuǎn)不如剛住進(jìn)來(lái)那幾年了。“那時(shí)每棟樓下都配備一名保安，出門(mén)手臂一揮，電瓶車(chē)就停在眼前，如果你拿的東西重了，小區(qū)工作人員會(huì)馬上過(guò)來(lái)幫忙?？涩F(xiàn)在，這里和普通小區(qū)的差別越來(lái)越小了?！笔着I(mǎi)房的胡奶奶說(shuō)。

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　??? 養(yǎng)老公寓收費(fèi)昂貴。在太陽(yáng)城中，有兩棟叫“銀齡公寓”的樓。熊教授說(shuō)，它們類(lèi)似于養(yǎng)老公寓，只允許出租給60歲以上的老人，可自主選擇是否提供護(hù)理服務(wù)，但費(fèi)用不低。記者了解了一下，入住銀齡公寓的每位老人押金以10萬(wàn)元起步，交納的押金越多，房租越便宜。老人如果需要護(hù)工，還要按自理、半自理和無(wú)自理能力的情況支付相應(yīng)費(fèi)用。按照雇一位護(hù)工每月3000元計(jì)算，這里的居住成本可達(dá)到每月五六千元。

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　??? 與“銀齡公寓”類(lèi)似的，還有中國(guó)燕達(dá)國(guó)際健康城。2010年，這一號(hào)稱“國(guó)際高端醫(yī)療和養(yǎng)護(hù)航母”的房地產(chǎn)項(xiàng)目在北京燕郊開(kāi)業(yè)，將客戶群鎖定在社會(huì)精英、海外人士等收入較高的老年退休群體。今年50歲的趙女士是北京某外企一名高管，兒子已經(jīng)在國(guó)外定居，因此很早就開(kāi)始考慮自己和老伴的養(yǎng)老問(wèn)題。2011年，健康城開(kāi)業(yè)不久，她就拉著老伴去參觀?！坝布故峭玫模瑯墙ǖ煤芷?，小區(qū)里還有一條河，公寓里有無(wú)障礙設(shè)施，旁邊有護(hù)士站，但總體感覺(jué)沒(méi)什么人氣。”健康城里有一座5星級(jí)的國(guó)際醫(yī)院，但趙女士發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院里大屏幕上顯示的專家名字很少，而且基本沒(méi)什么人來(lái)看病?！斑@種養(yǎng)老模式挺好的，但總覺(jué)得目前僅停留在理念化上，還少了點(diǎn)實(shí)用性?！?/p>

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???　 7月13日，記者撥通了燕達(dá)國(guó)際健康城的咨詢電話，工作人員告訴記者，如今健康城的入住率已經(jīng)達(dá)到70%以上，90%的住戶都是中央機(jī)關(guān)和各部委的退休干部。一間66平方米的一居室，月租金為5600元。該工作人員說(shuō)，如果不愿意交高額租金，也可以采取“押金抵減”方式，一次性交84萬(wàn)元押金，3年內(nèi)可以免費(fèi)住在小區(qū)里，享受醫(yī)療、保潔、老年大學(xué)等各項(xiàng)服務(wù)，3年后不住可以將押金全額退還老人。7月15日，記者專門(mén)走訪了這家健康城，發(fā)現(xiàn)它并非全像該工作人員說(shuō)的那么好。目前健康城的入住率只有40%左右，入住的老人確實(shí)素質(zhì)很高，但價(jià)格也讓人望而卻步，最便宜的“家居式”公寓針對(duì)能自理的老人，打完7折后，一對(duì)老夫妻住每月仍需8000多元。

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??? 　“托老所”無(wú)急救設(shè)備。近年來(lái)，照管老人的“托老所”成為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的一種重要補(bǔ)充。這些“托老所”大多開(kāi)在社區(qū)里，被托管的老人白天在這里用餐、洗澡、午休、就醫(yī)、讀報(bào)上網(wǎng)等，晚上再回到家里享受天倫之樂(lè)。與養(yǎng)老院相比，托老所的優(yōu)勢(shì)是價(jià)格便宜，老人來(lái)去自由。每個(gè)月的托老費(fèi)用，多則六七百元，少則三四百元，大大減輕了老人及子女的經(jīng)濟(jì)壓力。然而，大部分托老所沒(méi)有配備醫(yī)療急救設(shè)備和人員，既不能接收無(wú)法自理和半自理老人，也不具備留宿條件。再加上個(gè)別老年人不愿接受這種“幼兒園式”的管理模式，所以托老所在一些地方開(kāi)展得并不順利。

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